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尿蛋白高1+是怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

正常人的尿液中沒有尿蛋白,如果一個人檢查時發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白質(zhì)出現(xiàn)(+)的情況,具體原因需要區(qū)分不同的情況。尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)提示可能有腎臟疾病,在判斷腎臟疾病出現(xiàn)以前,需要排除部分特殊的情況。具體原因如下:1、生理性原因:尿液濃縮可以使尿液中的物質(zhì)也被濃縮,可能出現(xiàn)尿蛋白(+)現(xiàn)象,當(dāng)尿液恢復(fù)正常濃度以后,這種尿蛋白(+)就會消失,變?yōu)殛幮?。也有可能是劇烈活動、勞累、體溫升高、女性的特殊時期,或者酗酒,造成了尿蛋白(+)的現(xiàn)象。當(dāng)度過了以上所說的所有情況以后,體溫降到正常,充分地休息,或者女性度過了特殊時期,尿蛋白就會變?yōu)殛幮裕?、病理性原因:排除了以上情況,尿中蛋白質(zhì)(+)的現(xiàn)象是腎臟出現(xiàn)了問題所引起,很可能是腎小球、腎小管或者腎間質(zhì)出現(xiàn)了異常,需要進一步做尿白蛋白/肌酐比值的測定。如果這個尿蛋白(+)以白蛋白為主,則是以原發(fā)性的腎臟疾病或者繼發(fā)性的腎臟疾病造成的腎小球損害為主。如果尿白蛋白/肌酐比值提示不是白蛋白為主,則有可能是腎小管或者腎間質(zhì)異常,造成小分子量蛋白質(zhì)增加,或者其他疾病造成了腎臟小分子量的蛋白質(zhì)增加,例如漿細(xì)胞病變或者風(fēng)濕系統(tǒng)病變。

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