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孕酮28可以排除宮外孕嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
孕酮28ng/ml不能排除宮外孕,孕酮對(duì)于診斷宮外孕的價(jià)值有限,宮外孕診斷主要是靠癥狀、體征、輔助檢查的結(jié)果。在癥狀上,宮外孕可以有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀,如果發(fā)生宮外孕破裂,還會(huì)出現(xiàn)休克、暈厥、肛門墜脹,此時(shí)如果做后穹窿穿刺,可以穿出不凝血。尿HCG陽(yáng)性需要急診探查、開(kāi)腹探查或者是腹腔鏡探查,積極止血,同時(shí)備血、抗休克治療。如果沒(méi)有休克的癥狀,需要結(jié)合血HCG和B超來(lái)判斷。而孕酮如果大于25ng/ml,95%以上的幾率是正常宮內(nèi)妊娠。如果孕酮小于5ng/ml,95%以上的幾率是不正常的妊娠,有可能是宮外孕,也有可能是要發(fā)生難免流產(chǎn)。但是單獨(dú)依靠孕酮值,無(wú)法準(zhǔn)確診斷宮外孕。只能說(shuō)孕酮28ng/ml發(fā)生宮外孕的幾率非常小,但具體是不是宮外孕,還需要B超檢查來(lái)判斷。
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