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胃平滑肌瘤手術(shù)后遺癥
- 胃平滑肌瘤手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 張孝潔 副主任醫(yī)師
胃平滑肌瘤起源于平滑肌組織良性腫瘤,是常見胃部良性腫瘤,手術(shù)傷口比較小,術(shù)后多數(shù)無明顯后遺癥,有一定手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后風(fēng)險常見有出血、局部感染、胃瘺、胃功能恢復(fù)差即機械性梗阻風(fēng)險以及愈合風(fēng)險。出血風(fēng)險是所有手術(shù)都應(yīng)面臨問題,出血有近期出血、遠期出血,包括術(shù)中或術(shù)后1-3天內(nèi)出血,還有術(shù)后遠期出血,包括腹腔繼發(fā)感染造成出血。
部分選擇胃大部切除或者全切患者,在胃腸道重建后,最主要風(fēng)險來自于胃腸道吻合口是否順利愈合,胃腸道功能是否恢復(fù)或因胃腸道吻合口瘺造成繼發(fā)感染。大多數(shù)術(shù)后胃腸功能可恢復(fù),若胃腸吻合口愈合較差,會出現(xiàn)胃腸吻合口出血導(dǎo)致胃腸吻合口瘺,會激發(fā)嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染出血。此外有部分患者會出現(xiàn)功能性異常,如俗稱胃癱即胃排空延遲障礙。
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