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突聾眩暈是什么原因

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 孫秀梅 主任醫(yī)師
突聾是突發(fā)性耳聾的簡稱,指72小時內突然發(fā)生原因不明的感應神經(jīng)性聽力損失,損失程度要求至少在相鄰2個頻率內聽力下降≥20dBHL單位。原因不明指尚未查明原因,一旦查明原因則不能診斷為突發(fā)性聾,其只是疾病中的一個癥狀。大約30%的突聾患者伴有眩暈,一般認為誘因與情緒比較緊張、情緒波動大、精神壓力大、睡眠不好、生活不規(guī)律等有關。 對于突發(fā)性聾的病因和病理生理機制現(xiàn)在還沒有完全闡明,主要考慮與血管性疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染等疾病造成的內耳血管痙攣或者栓塞,或者血栓形成,或者血管紋病變,或者內耳迷路積水,或者直接損傷內耳毛細胞。 內耳血管是末梢血管,現(xiàn)有檢查都不能測到該血管。所以一旦損傷就會造成供血不良而引起內耳功能下降導致耳聾。耳朵另一個重要的功能就是平衡,耳朵損傷后也會出現(xiàn)眩暈,大約10%-15%的突聾患者在發(fā)病期間就有明確病因,也有大約1/3的患者病因是通過后期病情長期隨訪推測和確認,一旦確認病因,就不診斷突發(fā)性聾或者伴眩暈的突聾,眩暈或突聾就是明確病因疾病的臨床癥狀。 明確病因的常見疾病,包括腦干和小腦病變、腦卒中、小腦前下動脈梗死、延髓背外側綜合征等,還有聽神經(jīng)瘤、耳部帶狀皰疹、亨特綜合征、大前庭導水管綜合征、上半規(guī)管裂等,有時表現(xiàn)為耳聾、眩暈。
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