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鞘膜炎積液怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
多鞘膜積液選擇手術(shù)治療,通常采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),或者鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù)。對于較小的鞘膜積液,如只有1-2ml,一般不需要手術(shù),觀察就可以。如果鞘膜積液較大,如5-6ml以上,需要進行手術(shù)治療。如果鞘膜積液不引起癥狀,患者沒有不舒服,也可以觀察。如果鞘膜積液要進行手術(shù),首選是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù),切除多余的鞘膜,把邊緣再縫合。這樣可以把鞘膜腔消滅掉,鞘膜分泌的液體沒有地方積存,從而不再出現(xiàn)鞘膜積液。如果鞘膜積液較大,鞘膜面積較大,需要適當(dāng)?shù)牟眉?,切除多余的鞘膜,把切緣再進行縫合,這就是切除翻轉(zhuǎn)術(shù)。如果鞘膜切除過多,可以不用翻轉(zhuǎn),把邊緣直接和周圍組織縫合固定就可以。鞘膜積液不建議進行穿刺治療,因為穿刺完之后還會再復(fù)發(fā)。因為鞘膜本身是有分泌功能,而吸收完之后,還會繼續(xù)分泌,從而又形成鞘膜積液。有時如果不慎穿到血管,可能造成鞘膜腔內(nèi)有積血,這個是更為嚴重的問題。
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