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新生兒先心病室缺房缺怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
新生兒先天性心臟病室間隔缺損、房間隔缺損,要評(píng)價(jià)缺損的程度,同時(shí)對(duì)整體的心臟結(jié)構(gòu)和功能有沒有太大影響。一般如果是一個(gè)小的缺損,直徑<5mm,同時(shí)又沒有嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,在新生兒期不需要特殊處理,只需要定期隨訪和觀察就可以。因?yàn)橛胁糠旨膊‰S著年齡的發(fā)育,疾病可以逐漸自愈,不需要其它的干預(yù)措施。還有一些新生兒的室間隔缺損、房間隔缺損合并了其它心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,比如合并了大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈或者主動(dòng)脈狹窄,或者合并了單心室、嚴(yán)重的心功能降低。這部分孩子可能就要在專業(yè)心臟外科醫(yī)生的指導(dǎo)下討論,看孩子是否符合手術(shù)相關(guān)的指征,需不需要在新生兒期就進(jìn)行手術(shù)干預(yù),去矯正先天的結(jié)構(gòu)或者功能異常,從而改善這部分孩子心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,從而改善這部分孩子的預(yù)后。
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