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腦梗后腦出血怎么治療

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 彭其斌 主治醫(yī)師
腦梗后一旦發(fā)現(xiàn)腦出血要適當進行止血治療,急性期用止血藥。如果用大劑量的止血藥,會導(dǎo)致腦梗塞會加重。因為出血梗塞之后又出血了,需要止血治療。如果引起血腫,急性期會適當?shù)闹寡?,一般是治?-2天,之后就不再用止血藥、抗凝藥。之后一般是中性治療,補液為主,一般一周以后適當?shù)陌茨X梗塞治,進行抗凝、抗血小板治。 腦梗塞梗塞灶的旁邊出現(xiàn)出血的病灶,叫做梗塞后出血。導(dǎo)致梗塞后出血的原因很多,最常見的原因跟治療有一定關(guān)系,因為腦梗塞需抗凝治療、抗血小板治療,過程中就會引起周圍小的出血灶。缺血再灌注損傷也可以導(dǎo)致梗塞區(qū)域外周出血灶,還有因為梗塞區(qū)域,機體有代償機制,讓梗塞區(qū)域的血供增多,但是血供增多,梗塞血管自身容納不了大量血流量,所以在周圍形成了出血灶,梗塞性出血在臨床中不罕見,大概10%以上的發(fā)病率。
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