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結(jié)膜炎該冷敷還是熱敷

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張曉輝 副主任醫(yī)師
一般結(jié)膜炎的患者,特別是非感染性結(jié)膜炎,不建議進(jìn)行冷敷或熱敷,但過敏性結(jié)膜炎的患者可以進(jìn)行冷敷,具體分析如下:1、非感染性結(jié)膜炎:因?yàn)榻Y(jié)膜炎本身是一種炎癥,在眼表釋放大量炎癥介質(zhì)。對(duì)于非感染性結(jié)膜炎,如果眼睛表面疼痛比較明顯,在早期如果可以明確處于結(jié)膜炎發(fā)生的48小時(shí)之內(nèi),可以進(jìn)行冷敷,此時(shí)進(jìn)行冷敷可以收縮結(jié)膜血管,減少炎癥介質(zhì)釋放并緩解疼痛。但在發(fā)病超過48小時(shí)以后可以進(jìn)行溫?zé)岱?,但通常不建議,因?yàn)椴还苁歉腥拘砸蛩?,還是非感染性因素,熱敷對(duì)于眼表炎癥緩解都沒有太大好處,反而會(huì)帶來不利因素。因?yàn)樵诤笃谌绻麩岱?,血管擴(kuò)張、炎癥介質(zhì)釋放,可能會(huì)引起眼表炎癥加重,因此不建議患者進(jìn)行理療;2、過敏性結(jié)膜炎:對(duì)于過敏性結(jié)膜炎的患者,可以采取冷敷,過敏性結(jié)膜炎患者不能采用熱敷。當(dāng)血管擴(kuò)張以后,血管內(nèi)的肥大細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì),包括白三烯、前列腺素以及組胺類的炎癥介質(zhì)釋放后,會(huì)加重患者眼表充血以及不適感,包括異物感、充血、流淚。因此患者結(jié)膜炎時(shí),不建議患者進(jìn)行冷敷或熱敷,即理療。只有過敏性結(jié)膜炎時(shí),患者眼睛癢難以忍受時(shí),可以進(jìn)行冷敷。其他結(jié)膜炎在明確其在早期,即發(fā)病24-48小時(shí)時(shí)可以進(jìn)行冷敷,后期熱敷不建議患者進(jìn)行。
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