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腦血管瘤手術(shù)后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 趙杰 主任醫(yī)師
腦血管瘤手術(shù)后遺癥,應(yīng)從幾方面考慮,具體如下:1、腦血管瘤是否在術(shù)前破裂:即在處理之前有無(wú)出血,如果額葉和顳葉動(dòng)脈瘤破裂,其高血流量的沖擊,可導(dǎo)致腦組織損害,甚至出血。血性液體對(duì)周邊正常組織和血管亦存在刺激,還可造成出血后的缺血性改變。額葉的前庭動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的額葉癥狀,如性格改變。后交通動(dòng)脈瘤破裂后,會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,因?yàn)槠浣咏B底。大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤破裂會(huì)在顳葉,甚至頸肩區(qū)造成損害,導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱;2、手術(shù)方式及過程:通常順利的手術(shù)不會(huì)造成后遺癥,如果是開顱手術(shù),則可能存在切口愈合或開顱手術(shù)的后遺癥,介入手術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小,其后遺癥也較少;3、圍術(shù)期的處理:無(wú)論開顱手術(shù)、開顱夾閉術(shù)亦或介入手術(shù),均面臨后期血管痙攣的問題,包括感染、出血的問題。如果以上問題能夠解決,經(jīng)過治療后,腦血管瘤后遺癥通??梢员苊猓行﹦t可以治愈。
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