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慢性牙髓炎一定要做根管治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
慢性牙髓炎一定要進行根管治療。慢性牙髓炎大多數(shù)是齲病發(fā)展而來,牙齒上有個齲洞,早期時候沒有癥狀,在發(fā)展成深齲的時候,有一點不適或疼痛的癥狀又能忍受下去,所以齲洞進一步地發(fā)展,細菌侵犯了牙神經(jīng)導致的慢性牙髓炎癥。這時候疼痛就可能持續(xù)、牙齒不敢咬合,冷熱會疼痛,疼痛的時間會比較長,慢性牙髓炎的時候牙神經(jīng)已經(jīng)受到感染、壞死、液化甚至已經(jīng)化膿。這顆牙齒如果不繼續(xù)治療,神經(jīng)系統(tǒng)或者走行著神經(jīng)的牙髓腔當中,炎癥會繼續(xù)發(fā)展到牙齒的根尖部。?牙齒的根尖部就是牙槽骨,細菌到達這個部位之后,會繼續(xù)地破壞牙槽骨根尖的組織,形成根尖部的炎癥,叫慢性根尖周炎甚至根尖的膿腫,這種膿腫如果再不處理,可以穿破牙槽骨的骨壁、穿破牙齦,在口腔內(nèi)形成一個竇道或者膿腫的狀況。這顆牙因為牙槽骨的吸收,可以變得松動甚至爛掉,所以慢性牙髓炎一旦明確,就必須做根管治療。根管治療最主要的是把感染的牙髓,甚至髓腔壁都清理干凈,消毒之后徹底封閉空腔,然后把這顆牙補起來,再做一個牙冠,恢復功能、形態(tài)。所以基本上慢性牙髓炎一定要進行根管治療。
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