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又有高血壓又有糖尿病怎么辦

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 董惠潔 主任醫(yī)師
糖尿病合并高血壓非常常見,三高、四高、五高里最常見高血壓和高血糖,這兩個在一起會增加糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其是大血管、小血管并發(fā)癥,比如心腦血管并發(fā)癥或糖尿病的腎病,治療方式如下: 1、每天監(jiān)測血糖和血壓,直到血糖和血壓平穩(wěn),可以減少監(jiān)測次數(shù); 2、積極控制血糖和血壓,利用有效降糖藥物和降壓藥物,并且能堅持持續(xù)治療。糖尿病和高血壓同時存在的情況下適當選擇降糖藥和降壓藥,如果沒有糖尿病,只有高血壓,降壓藥選擇種類比較多,首選方向也不一樣。但是兩者合并時的首選藥,降壓藥首選ACEI或ARB類,也就是普利類或者沙坦類,這類降壓藥除降低糖尿病患者的血壓外,還可以改善糖尿病患者的腎臟功能和心臟功能,有保護腎臟和心臟的作用,所以在血糖和血壓都升高的情況下需要降糖和降壓,五大類降壓藥的首選和沒有糖尿病選擇的降壓藥不一樣。
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