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尿液白細(xì)胞弱陽性什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果尿常規(guī)白細(xì)胞呈(±),即弱陽性表達(dá),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行復(fù)查,如果長期存在弱陽性,且患者存在排尿不適的刺激癥狀,考慮有尿路感染的可能。尿中白細(xì)胞往往是以中性粒細(xì)胞為主,含有少量單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,如果中性粒細(xì)胞被破壞,界限消失,簇集成堆出現(xiàn),稱之為膿細(xì)胞。玻片法檢查,白細(xì)胞應(yīng)當(dāng)0-5個/HPF,而尿沉渣定量法應(yīng)當(dāng)是0-10個/μl,超過正常值考慮有異常。在尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞,最常見的是泌尿系統(tǒng)感染,包括急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。如果通過藥物治療以后效果不佳,且癥狀持續(xù)進(jìn)展,考慮存在結(jié)核的可能,應(yīng)當(dāng)行進(jìn)一步的檢查。如果持續(xù)存在弱陽性,但是患者沒有什么癥狀,考慮存在無癥狀性菌尿,一般認(rèn)為引起感染的細(xì)菌為毒力比較低的細(xì)菌,所以患者沒有癥狀。對于大多數(shù)人而言,無癥狀性菌尿不需要處理,但是孕婦有引起早產(chǎn)的可能,需要進(jìn)行尿道內(nèi)檢查,或者患者可能合并感染加重的風(fēng)險,也需要治療。
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