四個(gè)月寶寶從沙發(fā)上摔下來，一般都安全，因?yàn)閷殞毜墓穷^很軟，頭顱也很軟，一般情況下沒問題。但是少見的意外突發(fā)的情況，家長一定要有常識(shí)，一定要觀察到。如果有問題及時(shí)就診，以免耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。如果四個(gè)月寶寶從沙發(fā)上摔下來，家長首先要觀察寶寶受傷的部位，頭顱表面是否有擦傷、裂傷，是否有局部血腫形成的情況。如果僅僅是擦傷，可以局部消毒來預(yù)防感染。如果是裂傷，可能還需要急診清創(chuàng)縫合，減少瘢痕形成、局部止血，應(yīng)用抗生素來控制感染。如果僅僅是軟組織腫脹或者血腫形成，早期可以冰敷，促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，減少局部滲血，減少腫脹程度。在觀察頭顱的同時(shí)，要觀察四肢、軀干是否受到外傷，比如身體局部是否有壓痛、有是否有反?；顒?dòng)或者畸形活動(dòng)，這種有合并骨折的可能。所以在寶寶摔傷以后，要整體地做一個(gè)查體看局部是否有問題。在頭顱方面，在觀察期間，如果有惡心、嘔吐、精神狀態(tài)比較差、劇烈哭鬧，要第一時(shí)間到醫(yī)院檢查，看是否有顱內(nèi)出血的可能。必要時(shí)，可以做頭顱CT看顱內(nèi)是否有出血及出血量。如果量少，一般情況很好，繼續(xù)觀察。如果量多，可能還需要急診手術(shù)。