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脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁海峰 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)骨折即脛骨平臺(tái)骨折,在撞擊傷中非常常見(jiàn),早期推薦手術(shù)介入、復(fù)位內(nèi)固定,因?yàn)槊劰瞧脚_(tái)幾乎是單肢負(fù)重了身體一半的重量,所以內(nèi)固定非常重要。在骨折愈合的過(guò)程中,會(huì)涉及到膝關(guān)節(jié)的制動(dòng),制動(dòng)以后可能會(huì)發(fā)生肌肉萎縮、韌帶的退化。 所以手術(shù)固定以后,要做部分關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)肌肉力量的訓(xùn)練等。到后期如果內(nèi)固定取出以后,觀察是否有長(zhǎng)短腿的問(wèn)題,因?yàn)橹苿?dòng)以后肌肉力量下降,走路負(fù)重時(shí)骨盆的重力角度會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,可能會(huì)出現(xiàn)平衡問(wèn)題。這時(shí)除了肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練,還要加上步態(tài)的訓(xùn)練,即步行的訓(xùn)練,將來(lái)在行走時(shí)或者對(duì)患者的日常生活影響會(huì)更小。也要根據(jù)膝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度,如果是脛骨平臺(tái)的嚴(yán)重?fù)p傷,膝關(guān)節(jié)的功能重建很復(fù)雜、很困難,訓(xùn)練效果可能不好,將來(lái)膝關(guān)節(jié)變得僵硬、變直。只要不是嚴(yán)重的損傷,部分康復(fù)訓(xùn)練,比如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、步行訓(xùn)練,將來(lái)恢復(fù)到生活自理沒(méi)問(wèn)題。
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