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腎積水是怎么回事嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎積水是由于各種泌尿系統(tǒng)梗阻性的問題,而導(dǎo)致的尿液排出受阻,尿液在腎臟內(nèi)蓄積,腎盂、腎盞擴張。腎積水是否嚴(yán)重,取決于腎積水發(fā)生的原因、積水的嚴(yán)重程度,以及積水的合并癥狀。腎積水的發(fā)病病因中有先天性的問題,如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、異位血管牽張,也有輸尿管病變,如輸尿管腫瘤、結(jié)石等。還有下尿路的問題,比如前列腺增生引起的殘余尿量增多,從而引起上尿路積水。通常積水程度如果相對較輕,而且原發(fā)病又為良性病變,可以進行隨訪觀察。而如果積水較重,要及時地進行解除梗阻的處理。對于有一些疾病,如腫瘤性疾病,通常要進行半尿路的切除手術(shù),而對于下尿路的問題,也是以解除排尿的梗阻作為主要的治療手段。腎積水嚴(yán)重的并發(fā)癥有兩大類,一類是感染,嚴(yán)重時會出現(xiàn)腎積膿,需要急診進行手術(shù)切除患腎。還有一種情況,就是急性或者慢性的腎后性腎功能不全,對于這一類問題,通常要及時地引流尿液,改善腎功能,然后在腎功能改善的情況下,針對病因進行處理。所以腎積水的嚴(yán)重程度,通常取決于積水的嚴(yán)重程度、病因的嚴(yán)重程度。
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