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急性顱內(nèi)壓升高的典型臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
急性的顱內(nèi)壓升高有經(jīng)典的三聯(lián)征,即頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,這是三個最經(jīng)典的臨床表現(xiàn),也是最典型的的表現(xiàn)。1、頭痛:顱內(nèi)壓增高患者非常痛,通常是全頭部的脹痛、跳痛以及難以描述的疼痛,為中到重度疼痛。根據(jù)顱壓的升高情況,有個體化的差異。如果顱壓增高至非常高,達到400以上,疼就非常劇烈。如果是輕度升高,疼得相對較輕微。但是總而言之,頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的臨床表現(xiàn),也是最突出的表現(xiàn);2、嘔吐:很多顱內(nèi)壓增高的患者都會出現(xiàn)吐、吃不下飯,而且呈現(xiàn)出一種非常有特征性的嘔吐,叫做噴射性嘔吐,像食物從嘴里噴出一樣。有時是難以預(yù)料,還沒來得及到嘔吐池旁邊,或者沒有到小便器旁邊,患者就已經(jīng)吐出來,根本就來不及或者躲都躲不及,有時會吐在床上、吐在人身上。此嘔吐和吃壞肚子而嘔吐并不一樣,嘔吐很重,有不確定性、不可預(yù)測性;3、視乳頭水腫:主要表現(xiàn)在急劇的視力減退,通常都是雙側(cè),即兩個眼睛都看不清,而且發(fā)展挺快。做檢查也比較簡單,做眼底檢查,以明確視盤、視乳頭是否有水腫。一看檢查結(jié)果,就可以明確。
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