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甘膽酸偏高是什么原因
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
血清甘膽酸是膽酸與甘氨酸結(jié)合而成的結(jié)合性膽酸之一,在正常情況下,外周血中甘膽酸含量甚微,正常成人無(wú)論空腹或餐后,其血清濃度穩(wěn)定在低水平。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),肝細(xì)胞攝取甘膽酸的能力下降,致使血中甘膽酸的含量增高,膽汁淤滯時(shí),肝臟排泄膽酸發(fā)生障礙,而反流血液循環(huán)中的甘膽酸含量增高,可以使血中的甘膽酸含量增高。血清甘膽酸濃度升高的原因如下:1、急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性肝癌、肝硬化、慢性遷延性肝炎的患者,其血中的甘膽酸含量均明顯高于正常人,且呈遞性增高;2、膽石癥伴黃疸患者的膽管、膽囊排泄功能障礙,引起血清甘膽酸顯著升高;3、肝硬化、梗阻性肝病、腸肝循環(huán)障礙患者,血清甘膽酸水平要高于正常人,對(duì)早期診斷上述疾病有重要意義;4、酒精性肝損傷、酗酒的患者甘膽酸變?yōu)殛?yáng)性,甘膽酸是肝損害早期的預(yù)測(cè)指標(biāo);5、甘膽酸是妊娠晚期血清中最主要的膽汁酸組分,正常妊娠時(shí),孕婦血清甘膽酸水平隨孕周逐漸增高,足月妊娠時(shí)甘膽酸值比沒(méi)有懷孕時(shí)增加30%-60%。
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