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腳踝疼痛是痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 李涯松 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)炎是臨床非常常見的情況,包括下肢單關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,比如踝關(guān)節(jié)、腳踝的腫脹、疼痛等。踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的原因非常多,較常見的是痛風(fēng)。痛風(fēng)多以下肢單關(guān)節(jié)起病,好發(fā)于男性。應(yīng)結(jié)合年齡以及體型,包括平時生活的飲食習(xí)慣等綜合判斷,要測定血尿酸。最直接的證據(jù)是要證實踝關(guān)節(jié)有尿酸結(jié)晶的沉積,有以下兩個方法: 1、關(guān)節(jié)超聲:可以做關(guān)節(jié)超聲,如果找到尿酸鹽結(jié)晶基本能夠確診; 2、雙能量CT:可判斷踝關(guān)節(jié)局部是否有痛風(fēng)石的存在,如果有也可以診斷。 但除痛風(fēng)以外,其它疾病也可以表現(xiàn)為腳踝的單關(guān)節(jié)疼痛,比如脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎可能以下肢單關(guān)節(jié)起病。一定要綜合判斷、明確引起單關(guān)節(jié)的踝關(guān)節(jié)腫痛的原因。
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