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視網(wǎng)膜血管阻塞引起失明能治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
如果血管阻塞指動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致失明,目前無法進(jìn)行治療。動(dòng)脈一旦發(fā)生阻塞,僅可在當(dāng)時(shí)進(jìn)行搶救,但就目前醫(yī)療技術(shù)水平而言即便進(jìn)行及時(shí)救治,多數(shù)患者視力可能也僅恢復(fù)到零點(diǎn)零幾視力。動(dòng)脈阻塞一旦發(fā)生視網(wǎng)膜細(xì)胞會(huì)迅速死亡,而活血、靜脈輸液、局部用藥,甚至于應(yīng)用高壓氧艙,僅可使還未死亡的細(xì)胞存活,而無法使已經(jīng)死亡的細(xì)胞再次存活。但也存在部分患者通過積極治療而獲得較好視力,主要取決于動(dòng)脈阻塞部位及程度。如果僅為小分支動(dòng)脈阻塞,可殘留較好視力,但前提是在及時(shí)救治情況下。而部分患者是支配黃斑中心凹的動(dòng)脈發(fā)生阻塞,此時(shí)可導(dǎo)致中心視力喪失。若周邊血管還存在,則可能周邊視力還可保存,但如果中央動(dòng)脈完全性阻塞,則表明沒有血液供應(yīng),甚至于眼動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管也無血液供應(yīng),此時(shí)視力則會(huì)完全喪失,而一旦發(fā)生失明則無法進(jìn)行治療。
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