劇烈頭痛的原因，可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，具體如下：一、繼發(fā)性頭痛：1、腦出血：比如高血壓腦出血的患者，既往存在高血壓病史且血壓控制得不是特別好。當患者出現(xiàn)劇烈的運動或情緒波動時，出現(xiàn)高血壓腦出血，可能出現(xiàn)劇烈頭痛。當出現(xiàn)腦內(nèi)大量出血時，患者可能還存在意識喪失等癥狀；2、蛛網(wǎng)膜下腔出血：是引起劇烈頭痛的常見原因，尤其是動脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，在青年人中比較常見。此時疼痛的程度較劇烈，甚至有些患者可描述為一生中從未經(jīng)歷過的刀劈樣劇烈疼痛。除存在劇烈的頭痛外，患者就診時可能還存在頸項強直、惡心、嘔吐等臨床癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血和高血壓腦出血等，也是臨床需要處理的急癥，發(fā)生出血時需要給予積極處理。二、原發(fā)性頭痛：比如偏頭痛，有些患者的疼痛程度也比較劇烈，甚至日常工作和生活均受到干擾。但患者通過影像學檢查時，并不會發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血或高血壓腦出血等相應腦內(nèi)高密度出血改變。