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心衰終末期胃口變好了是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心力衰竭通常會(huì)導(dǎo)致患者胃腸功能下降,胃口不佳。如果在心力衰竭的終末期出現(xiàn)胃口變好的現(xiàn)象,一般代表近期治療有效,常見原因如下:1、胃腸道黏膜水腫減輕:因?yàn)樾牧λソ邥?huì)引起胃腸道淤血,以及胃腸道黏膜水腫,此時(shí)需要針對心力衰竭進(jìn)行利尿治療,減輕胃腸道黏膜水腫,幫助胃腸功能好轉(zhuǎn),恢復(fù)食欲;2、代謝產(chǎn)物排出:心力衰竭會(huì)出現(xiàn)腎功能異常和血鉀異常,血鉀值太高或者太低,以及肌酐、尿素氮等物質(zhì)升高或者降低,都會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)。腎功能不全經(jīng)常出現(xiàn)消化道癥狀,由于代謝產(chǎn)物不能排出導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。高鉀或者低鉀均會(huì)影響胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng),比如低鉀時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減緩,甚至腸麻痹。如果在治療過程中腎功能得到改善,心功能得到改善,血鉀維持到正常范圍,胃腸功能會(huì)得到改善;3、情緒改變:心力衰竭的患者容易有情緒問題,比如焦慮、抑郁,會(huì)影響胃腸功能。隨著病人病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),情緒會(huì)變好,胃腸功能和食欲也會(huì)得到明顯改善。
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