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十二指腸潰瘍黑便幾天排盡
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 廖江濤 主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍黑便,一般在出血停止后48-72小時可以排盡,如果超過72小時仍有黑便,這時應(yīng)高度警惕十二指腸潰瘍出血沒有控制。除觀察大便情況,還應(yīng)結(jié)合血常規(guī)、血沉、尿素氮等相關(guān)指標(biāo),明確是否有消化道持續(xù)出血。對于十二指腸潰瘍,一般通過胃鏡明確診斷,治療上一般給予PPI(質(zhì)子泵抑制劑)治療,可選擇蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑,泮托拉唑、埃普拉唑等,抑制胃酸分泌,促進(jìn)十二指腸潰瘍的愈合。除給予PPI治療外,可加用黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁凝膠、鋁碳酸鎂、瑞把派特等,對于十二指腸潰瘍的愈合也較為有幫助。對于十二指腸潰瘍合并出血的情況,除觀察大便顏色外,還需動態(tài)觀察血常規(guī)指標(biāo),如果大便隱血持續(xù)陽性,且血色素在下降、十二指腸潰瘍出血已經(jīng)停止,這時應(yīng)考慮下消化道出血的可能,此時建議完善腸鏡的檢查。
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