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一型呼吸衰竭是指什么
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
一型呼吸衰竭是指在海平面正常呼吸的情況下,血液中間的氧分壓<60mmHg,二氧化碳分壓<50mmHg。主要反應(yīng)氧氣攝入不足,但是沒有二氧化碳的蓄積。一型呼吸衰竭常見原因是肺實質(zhì)和胸廓的問題,如肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞等。見于肺實質(zhì)受損所引起的疾病,如胸腔的積液、氣胸,以及肺間質(zhì)的纖維化、肺栓塞等,表現(xiàn)以頑固性缺氧為主。通過影像學(xué)檢查,基本上可以發(fā)現(xiàn)肺部異常,特別是高分辨率CT。二型呼吸衰竭主要是指有氧分壓<60mmHg,還有二氧化碳分壓>50mmHg。主要是提示伴有二氧化碳蓄積,二氧化碳彌散能力比較強(qiáng),所以出現(xiàn)二氧化碳分壓增高時,提示氣道出現(xiàn)阻塞,氣道不通暢。主要見于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張,以及彌漫性泛細(xì)支氣管炎。
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