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智齒離神經(jīng)很近能拔嗎,要注意什么
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參與醫(yī)生
其實(shí)在臨床當(dāng)中,水平阻生的智齒通常離下頜神經(jīng)管都比較近,拔這種牙確實(shí)患者心理壓力比較大,醫(yī)生也有一定的壓力,因?yàn)闊o法100%保證這個(gè)牙齒拔的時(shí)候不傷到神經(jīng)。這種牙可以拔,日常工作當(dāng)中每天也在大量的拔這種牙齒,拔牙的時(shí)候要做到以下幾點(diǎn)來避免損傷神經(jīng):1、現(xiàn)在有好的器械如渦輪、超聲骨刀等,在拔的時(shí)候盡量小心、精細(xì)操作,盡量避免去損傷這個(gè)神經(jīng);2、拔牙之前要做好診斷和判斷,現(xiàn)在有牙CT、三維重建,能夠更好的了解下頜神經(jīng)和牙的關(guān)系,然后做到心中有數(shù),盡量避免去損傷牙神經(jīng);3、現(xiàn)在也有一部分醫(yī)生分2次拔除,先將近中的冠給拔掉,然后等遠(yuǎn)中部分根再往上長(zhǎng)一長(zhǎng),離牙神經(jīng)近一點(diǎn)再去拔;4、可以通過正畸醫(yī)生來拔牙,如果這個(gè)牙不是完全水平,前面完全阻擋了,也可以將其往上牽一牽然后再去拔,讓其離神經(jīng)管遠(yuǎn)一點(diǎn),也有可能損傷神經(jīng)的幾率小一點(diǎn)??傊?,這種牙可以拔,但是確實(shí)每年也會(huì)有一部分病人傷到嘴唇、會(huì)麻,當(dāng)然只要神經(jīng)沒有斷,應(yīng)該大多數(shù)還能恢復(fù),但是確實(shí)有風(fēng)險(xiǎn)存在,也確實(shí)有恢復(fù)不了的情況。
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