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偏頭痛中醫(yī)該如何治療
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 曹克剛 主任醫(yī)師
偏頭痛的中醫(yī)治療主要如下:
1、藥物治療:中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛與肝關(guān)系密切,將反復(fù)發(fā)作的偏頭痛歸為頭風(fēng)或內(nèi)傷頭痛,治療重點(diǎn)為調(diào)肝氣,臨床常用的方子為四逆散,即柴胡、白芍、枳殼、甘草四味藥;患者出現(xiàn)肝陽上亢時(shí)應(yīng)加入天麻、鉤藤等藥物;肝火上延時(shí)應(yīng)在疏肝的基礎(chǔ)上加入桑葉、菊花或梔子來清肝火;伴有痰濕的患者應(yīng)加用平胃散,即陳皮、蒼術(shù)、厚樸類藥物;痰熱的患者可以用黃連溫膽湯;血瘀的患者可以合用桃紅四物湯,即血府逐瘀湯。王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》記載,對于沒有表證、里證,忽犯忽好,其它方子不能治療的頭痛,也可以使用血府逐瘀湯,同時(shí)臨床上用血府逐瘀湯治療血瘀頭痛的效果也很好;偏虛的頭痛主要以補(bǔ)益氣血為主,常用方子包括加味四物湯;偏陽虛的患者可以加入附子、細(xì)辛、桂枝類藥物;偏氣虛的患者可以在四物湯的基礎(chǔ)上加人參、黃芪、紅景天;偏陰虛的患者可以適當(dāng)加入滋陰的藥物,如女貞子、旱蓮草等;
2、非藥物療法:包括滴鼻劑、抹膏、足底貼等,將膏劑涂抹在風(fēng)池穴或太陽穴,也可起到治療頭痛的作用。通過足底貼貼敷涌泉穴,針刺百會(huì)穴、四神聰穴、足三里穴、太沖穴以及推拿的方法均可起到很好的效果。
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