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腸癌晚期痛得厲害怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 王紅梅 主任醫(yī)師
腸癌晚期發(fā)生重度疼痛,建議及時(shí)到疼痛科就診,尋求疼痛科醫(yī)生幫助,主要治療方式有以下幾種:
1、如果患者沒有發(fā)生嚴(yán)重腸梗阻,首選口服治療方式,口服劑型推薦嗎啡、羥考酮,治療重度疼痛;
2、口服治療如果無法達(dá)成,可以采用其它給藥方式,如皮膚給藥,常常選用芬太尼透皮貼;
3、有技術(shù)條件的疼痛科,可以輔助其它治療手段,通過鞘內(nèi)或硬膜外給藥方式;
4、疼痛科還有其它的治療手段,比如經(jīng)皮電刺激。
疼痛已經(jīng)侵犯神經(jīng),往往符合病理性神經(jīng)痛,除常規(guī)阿片類鎮(zhèn)痛藥之外,可以輔助神經(jīng)病理性疼痛藥物。抗神經(jīng)病理性疼痛的常用藥物有加巴噴丁、普瑞巴林,需要多種藥物聯(lián)合使用,多種模式復(fù)合使用來控制疼痛,特別是腸癌晚期,有時(shí)會(huì)并發(fā)難治性癌痛,需要家屬、患者和醫(yī)生達(dá)成充分的理解和配合,整體診療才能夠達(dá)成比較好的治療效果。
腸道腫瘤到癌癥晚期,大部分患者會(huì)感受到非常劇烈的疼痛,主要原因是因?yàn)槟[瘤本身釋放致痛學(xué)化學(xué)物質(zhì)引起疼痛。另外腸道腫瘤本身增大,或者侵犯周圍器官和組織,可以引起腸梗阻,引起腹部脹痛,侵犯腹腔內(nèi)神經(jīng)叢,引起神經(jīng)叢病理性疼痛。
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