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垂體瘤的ACTH腺瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
垂體ACTH腺瘤即垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤。由于促腎上腺皮質(zhì)激素的高分泌,常會使患者出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn),臨床上常描述為水牛背、滿月臉的向心性肥胖表現(xiàn),患者前胸和腹部常會有皮下紫紋一類的特殊表現(xiàn),同時(shí)會伴有高血壓等一系列的靶器官損害表現(xiàn)。對于垂體類ACTH腺瘤,在診斷明確之后采取神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療。大部分ACTH腺瘤由于促腎上腺皮質(zhì)激素的高分泌,常在比較早期內(nèi)就會出現(xiàn)一些典型表現(xiàn),有不少患者在就診時(shí)屬于微腺瘤的情況,通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除垂體微腺瘤,患者的促腎上腺皮質(zhì)激素就可以逐漸恢復(fù)正常,患者相應(yīng)的損害也能得到有效控制。另外一些患者,由于ACTH腺瘤是一種侵襲性的大腺瘤,手術(shù)雖然切除大部分腫瘤,但是有時(shí)難以徹底切除全部腫瘤。對于手術(shù)之后殘留的腫瘤,必要時(shí)需要考慮進(jìn)行放射治療,有效控制殘余腫瘤的生長,使患者的病情能夠處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),避免促腎上腺皮質(zhì)激素的高分泌引起的癥狀和情況加重。
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