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手掌骨折怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
掌骨骨折后的處理措施主要有以下幾點(diǎn):1、X線檢查:判斷骨折部位和骨折類(lèi)型,部分骨折可能需進(jìn)行手術(shù),但部分骨折只需石膏固定,而部分骨折只是骨裂,無(wú)需固定;2、固定:根據(jù)骨折的穩(wěn)定性,決定固定時(shí)間的長(zhǎng)短及固定期間何時(shí)開(kāi)始功能鍛煉,防止術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。掌骨骨折并不少見(jiàn),不同類(lèi)型的骨折治療方法不同,若為骨裂只需休息即可,在非負(fù)重情況下不易導(dǎo)致骨折移位。而部分骨折需石膏固定,本身存在一定的穩(wěn)定性,無(wú)需進(jìn)行手術(shù)。但出現(xiàn)明顯移位或骨折不牢固等,只能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行復(fù)位和固定;3、功能鍛煉:無(wú)論采取何種固定方式,都需注意功能鍛煉。尤其石膏固定后的長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)掌指關(guān)節(jié),過(guò)長(zhǎng)的石膏將前臂大面積包裹,固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使手掌容易僵硬,手指和手腕也會(huì)僵硬。石膏固定不應(yīng)超過(guò)1個(gè)月,超過(guò)1個(gè)月不可避免會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,從而出現(xiàn)攣縮以及手臂難以伸直。術(shù)后手部腫脹稍微減輕、傷口滲血減少后需進(jìn)行主動(dòng)鍛煉,才可最大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)性以及手部的肌肉力量。
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