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尿路結(jié)石需要做開放手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石目前的治療不需要進行開刀手術(shù),也就是開放手術(shù)。因為隨著各種微創(chuàng)技術(shù)的進展,尤其是內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,對于絕大多數(shù)結(jié)石的處理,通過微創(chuàng)技術(shù)就可以完成,一般不進行開刀手術(shù)。除非在個別醫(yī)療條件并不太發(fā)達的地區(qū),還可能存在有開刀的手術(shù)。對于尿路結(jié)石的治療,上尿路結(jié)石如果是較小的結(jié)石,沒有形成梗阻可以隨訪觀察,如果形成梗阻可以嘗試著自行排石。對于稍微大的結(jié)石,可以進行體外沖擊波碎石治療。手術(shù)治療上尿路結(jié)石或者下尿路結(jié)石,目前都是以內(nèi)鏡的方式來完成。常用的技術(shù)包括輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、膀胱鏡。這一類內(nèi)鏡手術(shù)通常結(jié)合激光碎石、氣壓彈道碎石或者超聲波碎石等手段,對結(jié)石進行粉碎,然后進行粉末化處理以后,結(jié)石會自然排出,較大的結(jié)石顆??梢栽谛g(shù)中直接取出。開刀手術(shù)目前應(yīng)用較少,但尚沒有被淘汰出治療的范疇,主要是對于合并一些其他需要手術(shù)處理的疾病,可以行開刀的手術(shù)。
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