化療是一類細胞毒性藥物，化療藥物不同，其作用機理也有所不同，通常化療都是通過口服或靜脈，或局部腔內(nèi)給藥的全身性系統(tǒng)的抗腫瘤治療策略，因此會隨之出現(xiàn)相應(yīng)的全身系統(tǒng)的不良事件，有的患者在化療之后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，此時需要考慮幾個原因，再根據(jù)原因進行治療。1、感染：化療的患者通常都是惡性腫瘤患者，可能本身就存在機體免疫功能下降，再結(jié)合化療之后免疫功能進一步受到打擊，此時容易合并其它病原體感染，尤其是化療后白細胞、粒細胞下降，機體抵御能力會更差，合并感染的幾率就更明顯。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，需要考慮感染性原因，給予血常規(guī)或者感染的生化指標(biāo)檢測，同時進行病原學(xué)檢測，包括血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)或便培養(yǎng)，根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，給予針對性的樣本采集，并給予抗感染、抗炎治療，多數(shù)患者可以恢復(fù)，發(fā)熱也會有所緩解；2、細胞數(shù)減少：化療之后導(dǎo)致白細胞減少、粒細胞減少比較嚴(yán)重時，可以導(dǎo)致粒細胞減少或者缺乏性發(fā)熱，此時需要給予升高白細胞、粒細胞的集落刺激因子，當(dāng)細胞水平達到正常水平時，發(fā)熱可能也會有所緩解；3、腫瘤負(fù)荷大：體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對較大時，細胞毒性藥物可能與體內(nèi)腫瘤也會發(fā)生反應(yīng)，此時炎性因子釋放到體內(nèi)，可能會存在反復(fù)發(fā)熱的情況，但是多數(shù)以下午或者晚上發(fā)熱為主，且為低熱，一般不會＞38.5℃，個體情況需要個體分析，隨著抗腫瘤治療逐漸有效，發(fā)熱逐漸會有所緩解。因此，對化療后反復(fù)發(fā)熱的患者，需要綜合考慮是上述哪種因素所致，并給予針對性的對癥處理，才能達到事半功倍的作用。