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IgG4相關疾病的診斷標準是什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
IgG4相關性疾病是一組慢性的、進行性,同時伴有纖維化的疾病。在臨床上可以表現(xiàn)為唾液腺受累的米庫利茲病,也可以表現(xiàn)胰腺受累的自身免疫性胰腺炎,還有膽道系統(tǒng)受累表現(xiàn)的硬化性膽管炎,以及其他的疾病。所以IgG4疾病表現(xiàn)的臨床疾病非常多,不是單獨指某一個疾病。而對于IgG4相關疾病的診斷標準,主要有以下幾種:1、身體發(fā)現(xiàn)一個或者多個器官出現(xiàn)彌漫性或者局限性的腫脹,或者局部腫塊;2、血清當中免疫球蛋白IgG4明顯升高,要>135mg/dl;3、也就是診斷IgG4相關疾病非常重要的指標,是一個病理指標。就是在組織活檢當中,受累組織會發(fā)現(xiàn)有IgG4陽性的漿細胞升高,而且這種漿細胞的比例要>40%,并且每高倍鏡視野下lgG4陽性的漿細胞>10,這是診斷IgG4疾病一個非常重要的診斷標準。如果同時滿足上面3個標準,就可以診斷是IgG4相關性的疾病。如果滿足第1和第3條,則懷疑是這個診斷。滿足第1條和第2條,可能是IgG4相關性疾病的診斷。
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