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癌胚抗原40多算不算高

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果癌胚抗原達(dá)到40μg/L,相比0-5μg/L的參考區(qū)間,認(rèn)為是升高的狀態(tài),而且是升高相對(duì)比較顯著的情況,已經(jīng)達(dá)到8倍之多。癌胚抗原也叫做CEA,是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中非常常見、常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目,這個(gè)指標(biāo)的正常值是0-5μg/L。但是由于不同檢測(cè)試劑應(yīng)用檢測(cè)的試劑盒不同,以及檢測(cè)單位的客觀條件不同,都會(huì)相應(yīng)有所差別,這個(gè)指標(biāo)的正常值可能也會(huì)相應(yīng)有所波動(dòng)。癌胚抗原達(dá)到40μg/L,從腫瘤的層面上而言,可以考慮以消化系統(tǒng)腫瘤為主,比如胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、膽道癌等。但是也并不絕對(duì),這個(gè)指標(biāo)的特異性相對(duì)較差,有時(shí)在機(jī)體內(nèi)其他腫瘤存在的時(shí)候,癌胚抗原可能也會(huì)受到影響。比如肺癌,女性病人可能還有乳腺癌,生殖系統(tǒng)的卵巢癌等,可能都會(huì)影響到這個(gè)指標(biāo)的表達(dá)。所以,遇到癌胚抗原升高,從腫瘤的角度上考慮之后,要給予全身的影像學(xué)上的判斷,經(jīng)過全身的影像學(xué)評(píng)估之后,來判斷體內(nèi)是否有腫瘤存在的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)了腫瘤,及早給予治療,多數(shù)預(yù)后還是不錯(cuò)。但是也有部分病人,影像學(xué)上并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶,有時(shí)也考慮是與體內(nèi)的嚴(yán)重感染、炎癥,或者自身免疫性疾病活動(dòng)期有關(guān)。但是多數(shù)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物不只是這一項(xiàng)升高,可能會(huì)合并多項(xiàng)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的升高。在臨床上,面對(duì)癌胚抗原達(dá)到40μg/L的情況,這個(gè)指標(biāo)確實(shí)有所升高,而且是8倍之高。此時(shí)要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)結(jié)果,共同來分析,做出相對(duì)準(zhǔn)確的判斷。
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