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梅毒不轉(zhuǎn)陰必須查腦脊液痛不痛
- 梅毒不轉(zhuǎn)陰必須查腦脊液痛不痛
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
梅毒抗體不轉(zhuǎn)陰需要做腦脊液檢查時(shí),一般在打麻藥時(shí)可能有輕度疼痛,麻藥起效之后患者沒(méi)有太大的痛感,所以不用過(guò)于緊張。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病,梅毒螺旋體感染人體之后,可以通過(guò)血液到達(dá)全身各個(gè)臟器,包括穿過(guò)血腦屏障,到達(dá)脊髓和大腦,所以可以引起神經(jīng)梅毒。通過(guò)常規(guī)的驅(qū)梅治療把身體內(nèi)部的梅毒螺旋體大部分殺滅之后,但在血腦屏障的梅毒螺旋體往往不容易殺滅。因?yàn)槌R?guī)的長(zhǎng)效青霉素難以穿透血腦屏障,所以就會(huì)導(dǎo)致患者梅毒抗體持久不轉(zhuǎn)陰,固定在某個(gè)滴度。此時(shí)必須要做腦脊液檢查來(lái)確定患者是不是感染了神經(jīng)梅毒,檢查方式就是做腰椎穿刺取腦脊液,也就是腦脊液的檢查。在神經(jīng)內(nèi)科是常規(guī)檢查,一般在腰椎部位先打局部麻醉藥,然后抽取腦脊液,通常是沒(méi)有太多疼痛。治療之后建議患者應(yīng)該去枕平臥位6個(gè)小時(shí)左右,避免因?yàn)轱B壓下降導(dǎo)致頭痛、頭暈等。此外,患者通常沒(méi)有太大不適,所以不用過(guò)于擔(dān)心。
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