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聲帶癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
- 聲帶癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 姜鋒 主任醫(yī)師
聲帶癌放療效果比較好,一般在90%的患者能夠控制,還有10%左右放療以后還會(huì)復(fù)發(fā)。聲帶癌放療以后復(fù)發(fā)推薦的治療是手術(shù)治療,但是手術(shù)治療不一定能夠保得住整個(gè)喉,對患者后期的生活質(zhì)量的影響比較大,患者不能再通過喉來發(fā)聲,可能要通過人工喉的方式發(fā)聲。同時(shí)在做治療之前,可能還要評估有沒有頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā),如果同時(shí)有頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā),往往要同期采用手術(shù),把淋巴結(jié)、包括頸部的一些腫瘤完全清除。同時(shí)在手術(shù)治療之前,還需要評估有沒有其他部位的轉(zhuǎn)移。在治療之前一般比較謹(jǐn)慎,一般會(huì)做全身排除,主要是肺部、肝臟或者骨轉(zhuǎn)移灶,一般要排除掉轉(zhuǎn)移灶以后,才采用局部手術(shù)治療。
如果局部復(fù)發(fā)的病灶非常大,可能手術(shù)治療完以后,還要做化療等鞏固治療。手術(shù)以后,如果局部腫瘤后期再復(fù)發(fā)的可能性比較大,這時(shí)要考慮做局部放療甚至化療。
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