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卵巢巧克力囊腫怎么治療比較好

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
卵巢巧克力囊腫是指卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,這屬于卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥。其發(fā)病原因是子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上,這樣的子宮內(nèi)膜具有活性,所以可以在卵巢周期性雌、孕激素水平變化之下發(fā)生周期性出血。出血將會積存在卵巢內(nèi)部,隨著時間延長,積血越來越多,而且水分將會被逐漸吸收。所以,這樣的陳舊性血液將會變得越來越黏稠,顏色也會變得越來越深,越來越接近巧克力液的顏色,所以就會被稱為卵巢巧克力囊腫。從發(fā)病原理上就已經(jīng)知道,其實在治療方面,卵巢巧克力囊腫有可能沒有辦法徹底治愈,非常容易反復(fù)發(fā)作。如果卵巢巧克力囊腫的直徑已經(jīng)達(dá)到5公分,甚至更大,可以采取以下方法進(jìn)行治療:1、手術(shù)治療:需要通過手術(shù)進(jìn)行標(biāo)本采集,來排除惡性腫瘤的可能性,因為有部分的卵巢巧克力囊腫也有可能會發(fā)生惡性變。還有就是需要對這樣的病灶予以切除,否則這樣的囊腫越長越大,隨時有可能會發(fā)生突發(fā)破裂。在突發(fā)破裂時,大量的陳舊性血液流入盆腹腔,將會造成非常嚴(yán)重的腹痛,而且將會導(dǎo)致進(jìn)一步的、嚴(yán)重的粘連。所以針對于已經(jīng)形成的卵巢巧克力囊腫,通常會建議進(jìn)行手術(shù)治療比較好。而且更為重要的是對于其性質(zhì)不明確的前提下,不能夠貿(mào)然采取藥物治療;2、藥物治療:如果經(jīng)過手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)確實屬于一個良性的卵巢巧克力囊腫,術(shù)后需要給予一定的藥物預(yù)防反復(fù)發(fā)作,包括GnRHa進(jìn)行的假絕經(jīng)療法、高效的孕激素,甚至還可以應(yīng)用口服避孕藥,都能夠在很大程度上減少其復(fù)發(fā)。所以,卵巢巧克力囊腫并不是單純通過一次手術(shù)就能夠解決,不但要通過手術(shù)明確其性質(zhì),盡可能地切除卵巢巧克力囊腫的大部分病灶,而且未來還要保留患者的生育功能,而且還要預(yù)防其反復(fù)發(fā)作。所以卵巢巧克力囊腫的治療,實際上是一個綜合的、長時間的治療。
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