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女性小便少是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果女性小便少表現(xiàn)為每一次尿量少,但是排尿的次數(shù)增多稱為尿頻。正常成人白天的排尿次數(shù)應當是4-6次,夜晚是0-2次,超過這個頻次就是尿頻癥狀。尿頻有生理現(xiàn)象,也有病理現(xiàn)象。病理的可分為多尿性和少尿性,如果是每次排尿量都少屬于少尿型的尿頻,如炎癥性尿頻、神經(jīng)性尿頻、膀胱容量減少性尿頻等,具體如下:1、炎癥性尿頻:主要表現(xiàn)為尿頻伴有尿急、尿痛,尿量每次都少,尿常規(guī)檢查可以有白細胞、膿細胞,常見于尿路的各種感染;2、神經(jīng)性尿頻:往往是排尿次數(shù)增多,每次尿量少但是不伴有尿頻、尿急,尿常規(guī)檢查提示沒有白細胞和膿細胞,常見于中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)病變,如癔癥、神經(jīng)官能癥或者神經(jīng)源性膀胱;3、膀胱容量減少性尿頻:常見于各種原因引起的膀胱容量減少,表現(xiàn)為持續(xù)性的尿頻,每次尿量少,常規(guī)的治療效果都不太好。例如膀胱本身的占位性病變?nèi)缃Y石、腫瘤,外來的壓迫如妊娠子宮和巨大的子宮肌瘤壓迫,膀胱結核以后的攣縮膀胱。如果女性表現(xiàn)為總的尿量都很少,但是總尿量>400ml,考慮為生理性原因,如飲水量過少等原因引起??偰蛄可儆?00ml稱之為少尿,這也是一種病理現(xiàn)象,常見于腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性主要包括有效循環(huán)容量的減少、心臟輸出的減少以及血管的梗阻或者狹窄,甚至血栓形成。腎性的原因包括各種腎小球性疾病和各種腎小管性疾病,腎后性的問題常見于泌尿系統(tǒng)梗阻引起的少尿或者無尿以及輸尿管術后扭轉(zhuǎn)等疾病,即各種梗阻性因素導致的少尿或者無尿。
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