顳下頜關(guān)節(jié)，即耳朵前面的下頜關(guān)節(jié)。如果張嘴時嘎嘣響，可能有很多原因，但是最常見的原因是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病實際上是一類病，包括咀嚼肌功能紊亂、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂和骨關(guān)節(jié)病等。如果單純響，可能是關(guān)節(jié)盤的可復(fù)性移位。當嘴張到最大時，關(guān)節(jié)盤彈回，可能出現(xiàn)彈響，則需要拍顳下頜關(guān)節(jié)的磁共振。必要時，還可能要拍CT或X光片。如果確定是關(guān)節(jié)盤移位，通常平時做到不大張嘴、不咬硬東西、不吃涼東西、用兩邊牙齒吃東西、不要偏側(cè)咀嚼，部分患者可能自行恢復(fù)。如果長時間沒有恢復(fù)，必要時可以做核電、理療等治療。如果癥狀進展，比如疼痛得張不開嘴、臉歪、下巴后縮等，癥狀加強、加重，也可能需要手術(shù)治療，比如復(fù)位移位的關(guān)節(jié)盤，嚴重的患者甚至需要關(guān)節(jié)置換。如果下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響，一方面要保持良好的咬合習慣，另一方面需要及時到醫(yī)院就診。因為除了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，如滑膜軟骨瘤或者關(guān)節(jié)區(qū)腫瘤等，也可能會引起彈響，所以及時就診很必要。