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胎盤前壁可以順產(chǎn)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
胎盤前壁不影響順產(chǎn)。臨床上前置胎盤指胎盤位于子宮下端,其位置低于胎兒的先露部位,往往由于胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口或部分覆蓋宮頸內(nèi)口,因此胎兒不能經(jīng)宮頸分娩,此時(shí)只能經(jīng)過剖宮產(chǎn)來結(jié)束妊娠。但前壁胎盤與前置胎盤不一樣,胎盤在子宮壁,在前壁、后壁或者側(cè)壁都正常,只要其位置不低于胎兒的先露部位,遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口,都可以進(jìn)行陰道分娩。胎盤位于前壁和后壁并沒有什么關(guān)系,唯一影響是在羊水穿刺時(shí),胎盤位于前壁,往往會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),但也會(huì)在觀察下盡量避免風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。因此前壁胎盤可以進(jìn)行陰道順產(chǎn),而前置胎盤一定要小心,因?yàn)榍爸锰ケP會(huì)引起懷孕晚期的無痛性的陰道出血,若有前置胎盤且出現(xiàn)有陰道出血的現(xiàn)象,需及時(shí)就診,否則可能會(huì)引起陰道大出血,甚至胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。
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