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腎結(jié)石哪種手術(shù)最安全
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參與醫(yī)生
在腎結(jié)石的治療當中,目前主流的是微創(chuàng)手術(shù),包括經(jīng)皮腎鏡技術(shù)和輸尿管軟鏡技術(shù),而對于腹腔鏡手術(shù)或者開刀手術(shù),目前并不是治療的主流,僅適用于要處理合并其他疾病時。在輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡治療腎結(jié)石的過程當中,首先是要對結(jié)石的大小進行評判。一般輸尿管軟鏡較適合<2cm的腎結(jié)石,較大的結(jié)石通常是經(jīng)皮腎鏡來進行處理。二者關(guān)于手術(shù)的安全性各有利弊,對于出血而言,輸尿管軟鏡技術(shù)是要優(yōu)于經(jīng)皮腎鏡技術(shù),因為經(jīng)皮腎鏡依然有腎臟的直接創(chuàng)傷,而輸尿管軟鏡沒有這方面的憂慮。對于感染,二者可能都存在感染,甚至出現(xiàn)膿毒血癥的風險,這類感染可能是對患者生命形成威脅,輸尿管軟鏡同時還可能會存在有輸尿管損傷的風險。所以綜合而言,對于較小的結(jié)石選擇輸尿管軟鏡技術(shù),其創(chuàng)傷相對比較小一點。對于較大的結(jié)石,輸尿管軟鏡技術(shù)處理起來相對要困難,可能得分次處理。如果追求效率,當然是經(jīng)皮腎鏡相對好一些,如果相對追求安全,可能輸尿管軟鏡技術(shù)更優(yōu)。
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