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怎么判斷得了腎炎還是尿道炎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 白璐 副主任醫(yī)師
腎炎和尿道炎,可以通過臨床癥狀、實驗室檢查,以及影像學檢查進行鑒別,常見情況如下:1、臨床癥狀:腎炎患者的臨床癥狀通??梢员憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,甚至是血肌酐與尿素氮升高等。尿道炎患者的癥狀,通常存在于泌尿系統(tǒng)癥狀,例如尿頻、尿急、尿熱、尿痛,甚至是發(fā)熱等;2、實驗室檢查:患者可以通過血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能以及腎臟彩超或者泌尿系彩超評估患者情況。如果考慮為尿道炎,血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)血象升高,而腎炎患者一般血常規(guī)未發(fā)生明顯異常。尿常規(guī)是比較直接反映者不同的化驗結果,腎炎患者尿常規(guī)通常提示血尿和蛋白陽性,不會出現(xiàn)白細胞與細菌升高,而尿道炎患者通常表現(xiàn)為白細胞與細菌明顯升高,伴有或者不伴有尿蛋白陽性,另外還可以進行肝功能與腎功能檢查,腎炎患者通?;加械偷鞍籽Y,而尿道炎患者通常并不合并肝腎功能異常;3、影像學檢查:腎炎患者可以通過泌尿系超聲,判斷是否存在明顯異常,腎功能異常腎炎患者,可能出現(xiàn)腎臟結構輕微異常,例如腎臟皮髓質分界不清或者室內血流信號稀疏、減少等表現(xiàn)。尿道炎患者的腎臟結構不會合并異常,可能出現(xiàn)慢性膀胱炎或者膀胱內沉積物等異常表現(xiàn)。
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