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吉西他濱化療掉頭發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊坤禹 主任醫(yī)師
吉西他濱在臨床上造成的脫發(fā)現(xiàn)象并不常見。很多化療藥物應(yīng)用后都會(huì)出現(xiàn)脫發(fā),主要是毛囊的細(xì)胞對(duì)化療藥物比較敏感,因?yàn)樵诨熀笤鲋潮容^快的細(xì)胞會(huì)被化療藥物所殺傷,毛囊細(xì)胞恰恰是增長(zhǎng)比較快的細(xì)胞,因此對(duì)化療比較敏感,在化療會(huì)出現(xiàn)各種程度的殺傷,導(dǎo)致患者脫發(fā),但吉西他濱對(duì)脫發(fā)的影響比較小。吉西他濱主要的不良反應(yīng)是骨髓抑制,尤其是血小板的減少,脫發(fā)通常比較輕微。如果臨床上患者僅使用單藥的吉西他濱,脫發(fā)的發(fā)生率和發(fā)生程度都非常輕微,而有些藥物,如阿霉素、多西他賽等藥物,通常會(huì)有比較嚴(yán)重的脫發(fā),即便是用單藥化療后會(huì)有很高比例的患者,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的脫發(fā)。因此,對(duì)于使用吉西他濱的患者,在脫發(fā)這方面,反倒不是要特別關(guān)注的問(wèn)題,特別關(guān)注的應(yīng)該是治療后的骨髓毒性的問(wèn)題,尤其血小板減少癥的發(fā)生。在治療后應(yīng)正規(guī)、定期的查血常規(guī)的檢測(cè),對(duì)于發(fā)現(xiàn)有骨髓移植,尤其是血小板減少癥的患者,要及時(shí)給予針對(duì)性的治療。
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