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電休克療法的作用

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
電休克療法的作用是通過較小的電刺激,誘發(fā)全面驚厥發(fā)作。電休克療法的具體機制與原理不是特別清楚,從人體與動物實驗來看,小電流誘發(fā)全面驚厥發(fā)作后,可能會改變腦內(nèi)單胺類物質(zhì)的釋放,比如5-羥色胺、多巴胺,基于此原理,可以將此療法應(yīng)用到臨床中。電休克療法通常是藥物治療效果不理想的后續(xù)選擇,精神科治療還是以藥物治療為主,當(dāng)藥物療效不滿意或者起效速度慢時,可以考慮電休克療法,常見情況如下:1、難治性病例:其他治療效果不理想可以使用電休克療法;2、需要在短期內(nèi)起效:比如患者有較強的自殺觀念,需要盡快控制抑郁,去除自殺癥狀;3、藥物不耐受:比如病人癥狀重,對用藥后的不良反應(yīng)難以耐受,此時可以使用電休克療法;4、其他:電休克應(yīng)用最多的情況是用到抑郁癥患者,尤其是重度抑郁伴有自殺想法的患者,其次是難治性精神分裂癥,還有使用抗精神病藥物導(dǎo)致的惡性綜合征,也會選擇電休克療法。
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