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腦梗哪個(gè)血管堵嚴(yán)重

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
通常與小血管相比,大血管的堵塞一般會(huì)更加嚴(yán)重。腦內(nèi)供血一般分為兩個(gè)主要的系統(tǒng),造成的損傷可能存在以下幾方面:1、頸動(dòng)脈系統(tǒng):頸動(dòng)脈主要供應(yīng)大腦半球,例如額葉、頂葉、顳葉等,可能存在頸內(nèi)動(dòng)脈的分支供血區(qū)。當(dāng)頸內(nèi)動(dòng)脈血管堵塞之后,可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身的癱瘓,影響語言,優(yōu)勢(shì)半球受到影響時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性的失語,也就是完全不能說話或者感覺性失語,發(fā)生大面積腦梗時(shí),急性期還可能出現(xiàn)意識(shí)的改變;2、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng):對(duì)于后循環(huán)的血管,例如基底動(dòng)脈的閉塞也會(huì)比較嚴(yán)重,患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的改變,患者出現(xiàn)locked-in就是閉鎖綜合征,初選四肢完全癱瘓,延髓是生命的中樞,當(dāng)延髓等部位出現(xiàn)病變受損時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)呼吸、循環(huán)的改變,甚至?xí)霈F(xiàn)猝死的可能;3、關(guān)鍵部位小血管病變:除了大血管之外,某些關(guān)鍵的小血管梗塞,也可能產(chǎn)生比較明顯的影響,例如內(nèi)囊是運(yùn)動(dòng)纖維走行較為密集的部位,如果支配內(nèi)囊的血管發(fā)生病變,雖然血管堵塞不大,但是較為關(guān)鍵和重要,可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的癱瘓,對(duì)生活的影響較大。
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