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左胳膊和右胳膊的血壓為什么不一樣

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
左胳膊和右胳膊的血壓不一樣,即雙上肢血壓不一致的主要原因有以下幾種:1、生理性:左上肢和右上肢的血壓雖然并不完全相同,但是會有一定的界限,相差過大可能會存在器質(zhì)性疾病。一般左右上肢的血壓收縮壓相差不能超過20mmHg,舒張壓相差不能超過10mmHg,如果在此范圍內(nèi)且沒有其他特殊疾病和癥狀,都可以接受;2、病理性:左右上肢的血壓相差過大可能存在器質(zhì)性疾病,如左鎖骨下動脈的嚴(yán)重狹窄會導(dǎo)致左上肢供血不足,血流量減少導(dǎo)致血壓下降,此時右手血壓可能明顯高于左手血壓。主動脈夾層可能會累及左側(cè)或右側(cè)的動脈開口,也會導(dǎo)致一側(cè)肢體血液供應(yīng)不足,從而導(dǎo)致血壓明顯下降,雙上肢血壓不一致。首次測血壓時雙上肢都要檢測,發(fā)現(xiàn)哪側(cè)血壓偏高就要著重測量偏高一側(cè)的血壓,如右手血壓比左手血壓偏高,就著重測右手。
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