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腰間盤突出的治療方法包括哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 郭向飛 副主任醫(yī)師
腰間盤突出是指腰椎間盤突出癥,腰椎盤突出癥分很多種類型,有膨出、突出、脫出,甚至有鈣化或者椎管狹窄,這和疾病的時(shí)間長(zhǎng)短、病情遷延不愈的時(shí)間都有很大的關(guān)系??梢酝ㄟ^(guò)影像學(xué)的檢查,比如腰椎的核磁共振、腰椎的CT、腰椎X線片去明確突出的程度和位置,還要結(jié)合體格檢查,去明確到底是椎管外的因素,還是椎管內(nèi)的因素,從而再考慮治療方法。治療方法也很多,應(yīng)遵循先保守、后微創(chuàng)、先微創(chuàng)、后開放的原則。1、病情較輕:比較輕的腰椎間盤突出癥,完全可以通過(guò)自我力量的鍛煉、腰背部肌肉核心肌群的鍛煉,讓這個(gè)疾病自然恢復(fù);2、病情相對(duì)較重:相對(duì)比較重的膨出或者突出,可以通過(guò)神經(jīng)阻滯的方法,去讓神經(jīng)周圍的炎癥得到消除;3、病情嚴(yán)重:如果病情比較重,發(fā)作時(shí)間相對(duì)又比較長(zhǎng),也可以通過(guò)疼痛科的微創(chuàng)介入治療,比如射頻、臭氧、等離子、椎間孔鏡等去進(jìn)行治療;4、病情非常嚴(yán)重:如果病情非常重,如果有大小便功能、馬尾神經(jīng)受影響的相關(guān)癥狀,有可能需要開放的外科手術(shù)去解決。
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