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手臂肌肉萎縮的前兆
- 手臂肌肉萎縮的前兆
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

手臂肌肉萎縮,通常是神經(jīng)受損或者沒有鍛煉而出現(xiàn)的無力。針對神經(jīng)受損和無力,通常有前期表現(xiàn)。神經(jīng)受損的前兆,先出現(xiàn)皮膚感覺的麻木,然后出現(xiàn)肌肉不適,后面出現(xiàn)肌肉無力,進而出現(xiàn)肌肉萎縮。由于手沒有鍛煉出現(xiàn)的肌肉萎縮,通常是進行性加重,早期是因為手不愿意動、僵硬,而后期出現(xiàn)活動不靈活、無力,并出現(xiàn)逐漸加重的無力表現(xiàn)。手臂的肌肉萎縮,常見于神經(jīng)受損引起。比如視神經(jīng)炎引起的肘管綜合征,以及橈神經(jīng)在上臂受壓引起的橈神經(jīng)行支配區(qū)域前臂背側(cè)肌肉萎縮。周圍神經(jīng)壓迫引起的肌肉萎縮有前兆即征兆,就是因為這些神經(jīng)多數(shù)是混合性神經(jīng),除運動神經(jīng)外,還有感覺神經(jīng)。而且感覺神經(jīng)受壓通常出現(xiàn)癥狀在肌肉萎縮前,即先有神經(jīng)支配區(qū)的麻木感,再有肌肉萎縮。所以比如尺神經(jīng)引起的肌肉萎縮,通常是先有小指的麻木,再有前臂和手的肌肉萎縮,因此麻木感會作為先兆。部分是單純的運動神經(jīng)受壓,本身不含有感覺神經(jīng),因此主要是在早期出現(xiàn)神經(jīng)疼痛和肌肉勞累,后面逐漸出現(xiàn)肌肉無力,出現(xiàn)肌肉逐漸開始萎縮。此外,還有一些是廢用性萎縮,因為手沒有活動,所以早期主要是手僵硬、腫脹、不愿意用力或不敢用力,慢慢出現(xiàn)手的疲勞感、酸脹不適感,隨之出現(xiàn)手無力,并逐漸加重,這成為廢用性萎縮的征兆。但總體來說,以周圍神經(jīng)為主要表現(xiàn),先有手麻木、肌肉的酸脹不適,然后出現(xiàn)肌肉無力,逐漸會成為手臂肌肉萎縮的前兆表現(xiàn)。

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