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顱內(nèi)靜脈竇解剖位置

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱內(nèi)靜脈竇是腦組織靜脈引流的主要通路,這些靜脈竇位置較為固定,主要是在骨縫的連接位置,以及腦部靠近中線的位置。如上矢狀竇,位于雙側(cè)大腦半球間,即顱頂中線的位置,是雙側(cè)大腦半球表面靜脈引流的重要通路。如果顱頂部發(fā)生骨折,有時(shí)可刺破上矢狀竇造成嚴(yán)重出血,在臨床上需提高警惕。與上矢狀竇相對(duì)應(yīng)的位置,胼胝體部位,即在深部中心的位置有下矢狀竇,下矢狀竇引流至后方的直竇,即沿著小腦幕走行的靜脈竇。而上矢狀竇和直竇的會(huì)合位置,雙側(cè)形成橫竇,這四個(gè)靜脈竇會(huì)合的位置,為竇匯。橫竇在外側(cè)向外延伸,形成了乙狀竇,乙狀竇不僅引流橫竇的血液,還可引流深部巖骨部位巖上竇和巖下竇的血液,而這部分血液主要來(lái)自于基底靜脈叢、海綿竇等部位,和這些部位存在明顯交通。由此可見(jiàn),這種顱內(nèi)靜脈竇是腦部靜脈回流的主要通路,在做鄰近靜脈竇部位的手術(shù)時(shí),術(shù)中有時(shí)有靜脈竇的破裂造成較嚴(yán)重失血。所以對(duì)于鄰近靜脈竇的病變,在手術(shù)過(guò)程中需提高警惕。
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