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乳腺癌治療三年可以懷孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 張慧明 副主任醫(yī)師
乳腺癌治療三年后,如果乳腺腫瘤的控制效果比較好,腫瘤處于穩(wěn)定的狀態(tài),患者可以懷孕。但實(shí)際上其中存在著需要考慮的問(wèn)題,具體如下:1、誘發(fā)腫瘤復(fù)發(fā):有一部分患者她是激素受體,敏感性的腫瘤,這種患者如果在懷孕的過(guò)程中,可能會(huì)有體內(nèi)的激素水平劇烈的波動(dòng),目前的文獻(xiàn)上來(lái)講,沒有發(fā)現(xiàn)乳腺癌治療之后,懷孕會(huì)促進(jìn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是畢竟有這樣的風(fēng)險(xiǎn),在這樣的情況下,使用乳腺癌腫瘤治療以后,三年以后進(jìn)行懷孕,可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā);2、影響腫瘤控制:有一些患者在乳腺癌治療后,她可能由于年紀(jì)的因素,或者是乳腺癌的綜合治療的因素,它的本身的生育能力下降,如果需要懷孕,有可能需要使用促進(jìn)懷孕的備孕技術(shù),這樣可能會(huì)使用特殊的藥物,這些特殊的藥物可能對(duì)乳腺癌的疾病控制,可能會(huì)產(chǎn)生影響,這也是需要考慮的問(wèn)題;3、停用內(nèi)分泌藥物:對(duì)于一部分乳腺癌患者而言,她是在乳腺癌化療或者是手術(shù)治療之后,長(zhǎng)期使用內(nèi)分泌治療藥物來(lái)控制腫瘤,她進(jìn)行懷孕需要把內(nèi)分泌治療藥物,停用一段時(shí)間以后,再進(jìn)行懷孕才比較好,否則這種內(nèi)分泌治療藥物,會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不好的影響。所以對(duì)于乳腺癌治療后三年左右的患者,如果有懷孕計(jì)劃,應(yīng)當(dāng)跟管床醫(yī)生、主治醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,把各方面的問(wèn)題進(jìn)行充分的考慮,從病情還有懷孕,可能面臨的問(wèn)題進(jìn)行充分的探討,再?zèng)Q定是否進(jìn)行懷孕。對(duì)于乳腺癌治療后的患者,如果進(jìn)行性生活,還需要進(jìn)行避免懷孕的措施,建議使用避孕套之類的避孕方式,避免在沒有做明確的生育計(jì)劃的時(shí)候進(jìn)行意外懷孕。
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