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BI-RADS3類怎么手術(shù)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
BI-RADS3是乳腺影像學(xué)的分級(jí)描述,并不是惡性腫瘤,而是良性腫瘤。良性腫瘤是不是需要手術(shù),要由醫(yī)生和患者共同進(jìn)行商討。BI-RADS3類可以通過微創(chuàng)手術(shù),也可以通過開放手術(shù)。BI-RADS3是良性腫瘤,其手術(shù)指征包括短期內(nèi)迅速地增大。良性腫瘤唯一的能力是逐步長大,但如果在2-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)翻倍增長,如初始是1.0,2個(gè)月之后就變成了1.5,甚至1.8,就強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果第一次發(fā)現(xiàn)時(shí),良性腫瘤就超過了2cm,甚至到了3-5cm,也建議手術(shù)。手術(shù)方式具體如下:1、微創(chuàng)手術(shù):手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù),對(duì)于1cm以下的良性腫瘤,可以通過微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在乳房表面留下一個(gè)0.5cm的小切口,將腫瘤切除。但是微創(chuàng)手術(shù)同樣具備相應(yīng)的指征和禁忌證,需要與患者有良好的溝通。還有一種微創(chuàng)手術(shù)是切口隱蔽手術(shù),把切口放在不容易察覺的腋下、乳房下褶皺處或者乳暈周圍黑白交界處等,在直視情況下不容易被人發(fā)現(xiàn),也叫微切口。以后如果有需求,也可以進(jìn)行美容縫合,隱蔽切口;2、開放手術(shù):指在不得已或者不具備條件的情況下,在腫瘤表面所進(jìn)行的直視下切口,其缺點(diǎn)是術(shù)后會(huì)遺留比較明顯的瘢痕,但優(yōu)點(diǎn)是更易于切除腫瘤。對(duì)于腫瘤在乳暈周圍,或者有強(qiáng)烈生育愿望,要保留哺乳功能的患者,建議直接進(jìn)行開放手術(shù),減少除了腫瘤以外的其他組織損傷,保證剩余腺體能夠哺乳。
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