漿細(xì)胞瘤自體骨髓移植的表述存在一定的問(wèn)題，一般稱為漿細(xì)胞瘤的自體干細(xì)胞移植?，F(xiàn)在自體移植很少做骨髓移植，基本上都是外周血的干細(xì)胞移植，所以骨髓瘤的自體移植，目前都是自體的外周血干細(xì)胞移植。此種情況下，病人不論是多發(fā)的漿細(xì)胞瘤，還是已經(jīng)達(dá)到了多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，在年輕的、適合移植的病人里，都建議病人在一線治療里加上自體干細(xì)胞移植。這個(gè)過(guò)程主要是在誘導(dǎo)治療達(dá)到了部分環(huán)節(jié)以上的療效時(shí)，可以做干細(xì)胞的采集。干細(xì)胞的采集可以用加化療的模式，也可以不加化療直接用粒細(xì)胞集落刺激因子，或者是粒細(xì)胞集落刺激因子加上普羅沙福的動(dòng)員。干細(xì)胞動(dòng)員出來(lái)以后，通過(guò)干細(xì)胞采集機(jī)，然后通過(guò)血循環(huán)的模式，把干細(xì)胞收集出來(lái)，然后凍存。?一般是在采集以后，如果病人達(dá)到更好的療效，可以直接去做自體干細(xì)胞移植。如果患者沒(méi)有達(dá)到很好的療效，也可以再?gòu)?qiáng)化2個(gè)或者再多一點(diǎn)的方案，再做自體干細(xì)胞移植。在自體干細(xì)胞移植時(shí)，主要是先用大劑量的馬法蘭預(yù)處理的藥物，讓骨髓釋放出一定的空間，同時(shí)再輸注病人自己取出來(lái)的外周血的干細(xì)胞。外周血的干細(xì)胞更多的是支持治療的過(guò)程，一般在移植艙里面住的時(shí)間差不多在2周左右，一般血細(xì)胞就已經(jīng)重建，病人就可以出艙了。